痛风是一种代谢性疾病,是由于尿酸沉积在身体里排不出去,尿酸积累到一定程度出现关节疼痛,从而引发痛风急性发作。痛风发病是不是意味着肾不好呢?一起来看看。
痛风的根本是不是在于肾不好?
答案是否定的。虽然肾功能异常与痛风有一定的关联性,但是并不是所有的痛风患者都存在肾脏问题。痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,而肾脏作为尿酸排泄的主要器官,其功能异常可能影响尿酸排泄。
事实上,痛风的发病还与遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖等存在很大的关系。
继发性痛风患者可能因慢性肾病导致尿酸排泄减少。这类患者通常肌酐清除率下降,伴随高血压、蛋白尿等肾功能损害表现。但需要区分的是,肾功能不全是痛风的结果而非原因,不能简单归结为肾不好引起痛风。
原发性痛风患者中,约九成存在尿酸排泄障碍,这与肾脏尿酸转运蛋白功能异常有关。长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积在肾小管和肾间质,引发痛风性肾病。但临床发现部分痛风患者肾功能完全正常,仅表现为尿酸生成过多。
痛风患者需要定期监测血尿酸和肾功能指标,限制高嘌呤食物的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,限制酒精摄入特别是啤酒,避免突然受凉或关节损伤。
出现痛风急性发作,一定要寻求专业医生的帮助,进行规范的治疗,尤其是肾功能不全者用药需要特别谨慎。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需综合治疗。