长沙一外卖小哥每天喝水2升,喝出急性肾损伤;医生提醒:高温天只喝白水远远不够

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文章来源：大众健康报记者 顾钧竹

这两天

话题“外卖小哥喝水2升却因补水不足肾衰”

登上热搜

说的是长沙外卖骑手李斌（化名）

顶着烈日每天喝足2升白开水

反而喝出急性肾损伤

图片由AI生成

医生解释其核心原因在于只补水不补盐和钠、钾等关键电解质，导致血液被过度稀释，体内钠离子浓度过低，反而加重肾脏负担，从而引发了危险的低钠血症。

连日来，多地持续晴热高温，相继发布高温预警，户外热浪翻滚。夏季高温环境下，人体出汗量剧增，补水成为日常养生、防暑避险的关键。但不少市民存在“多喝水就能防中暑、补水分”的认知误区。

那么，夏季高温如何科学补水、规避健康风险？针对市民普遍困惑的问题，记者采访广元市中心医院肾脏内科主任、副主任医师杨小华，结合临床病例拆解补水误区，普及专业、实用的夏季饮水养生知识。

前文提到的长沙外卖骑手的病例极具警示意义。这名骑手每日顶着高温穿梭城市街巷送餐，为预防中暑、补充水分，他坚持每日饮用2升白开水，自认为补水充足、身体健康。可连续数日过后，身体陆续出现异常不适：尿量大幅锐减，全天仅排尿一两次，尿液呈深褐色，同时伴随头晕心慌、四肢酸软、浑身乏力等症状。

起初该骑手以为只是高温劳作后的正常疲惫，并未及时就医，直至症状持续加重、身体难以支撑，才前往医院检查。经专业检查确诊，其患上急性肾损伤。

不少市民疑惑，每日饮水量达标，为何依然出现脱水、肾损伤？对此，杨小华表示，这是夏季最典型的“假性补水”误区，问题根源不在于喝水太少，而在于补水方式单一、营养缺失，这也是外卖小哥致病的核心原因。

她解释，人体夏季大量排汗时，流失的不只是水分，还有钠、钾、镁等维持身体机能的关键电解质。在35℃以上高温环境下从事体力劳动、户外奔波、体育锻炼，人体每小时出汗量可达1至2升，水分与电解质会同步快速流失。此时若长期单一饮用白开水，会导致血液中已减少的钠离子被进一步稀释，形成“相对于溶质的水分过多”状态，即低钠、低钾血症。

这就形成了“喝水却脱水、喝水伤肾脏”的反常现象。单纯补水无法锁住身体水分，水分会快速随尿液排出，形成隐形脱水；而电解质紊乱造成的有效血容量不足，会导致肾脏灌注减少、肾脏持续处于缺血缺氧状态，最终引发急性肾损伤，严重时可诱发心律失常、肾衰竭等危重病症。

杨小华提醒，以上三类错误饮水方式，是夏季中暑、电解质紊乱、肾脏损伤的主要诱因，市民尤其是户外从业者需及时纠正饮水习惯。

户外劳动者、大量出汗人群：这类人群消耗量大，每日饮水量可根据出汗情况灵活调整，通常可达3000毫升左右，但务必分次小口饮用，每30~40分钟150~200毫升，全天均匀补水。同时必须针对性补充电解质，可自制淡盐水，1000毫升温水搭配1~2克食盐，也可适量饮用正规电解质饮料。日常三餐搭配香蕉、菠菜、土豆等富钾食材，弥补汗液流失的营养，杜绝隐形脱水。

老年人、体质虚弱及慢性病患者：老年人口渴感知迟钝，容易被动缺水，需家人定时提醒补水，全程小口慢饮，禁止一次性大量饮水。家属除提醒外，还应主动观察老人的尿量和尿液颜色，理想状态为清澈或淡黄色，若出现尿量明显减少、尿液深黄，需警惕脱水或肾损伤。需要注意的是，部分老人可能因担心频繁起夜而故意少喝水，家人应耐心解释适量饮水的重要性，并鼓励日间多饮、睡前适量减少。

特别提示：高血压、肾脏疾病、心力衰竭等患者，禁止自行饮用淡盐水，需遵循医嘱控制饮水量和盐分摄入，选择温开水温和补水，以免加重病情。

转给家人～