【点击上方小程序,24小时在线免费咨询、挂号】洗澡时突然发现身上多了个红圈,大小像硬币,摸起来不光滑,还时不时发痒。心里立刻犯嘀咕:“这……莫非是传说中的铜钱癣?”别着急,我们日常说的“铜钱癣”,医学上称为“体癣”,是皮肤受到真菌感染引起的。只要方法正确,很快就能恢复~

当我们探讨体癣时,其典型特征很容易观察:这种癣的外观常常呈现环状——边缘发红且略隆起,表面可能伴有小水泡或皮屑,中心颜色较浅,甚至与正常皮肤接近,像个“空心圆圈”。若不及时处理,这个圈会逐渐扩大,甚至多个圈融合成不规则形态,看起来像杂乱的地图。天气炎热或出汗较多时,瘙痒感会加剧,夜间可能因痒意难忍而被挠醒,十分影响睡眠。
体癣的成因主要与“皮肤癣菌”感染有关。这种真菌广泛存在,尤其喜欢在潮湿温暖的环境中繁殖。比如,家中有人患有脚气(足癣),若洗完脚未彻底清洁双手就接触身体,真菌会通过接触转移到手臂或躯干;养宠物的人群需注意,接触猫、狗后直接抚摸颈部、手臂等皮肤较薄的部位,宠物携带的“犬小孢子菌”也可能引发感染;此外,爱出汗者若穿着紧身衣物,或前往公共浴室、泳池等卫生条件一般的场所,皮肤长期处于潮湿状态,真菌就更容易侵入皮肤表层。

需注意的是,身体出现环状皮肤病变并不一定就是体癣,自行判断容易出错。类似圈状的皮肤病还有多种,盲目用药可能无效甚至加重症状。例如“钱币状湿疹”,同样呈现环状,但源于过敏反应,若误用抗真菌药膏,会导致皮肤红肿加剧;“环状肉芽肿”则表现为一圈小丘疹形成的环形,通常无明显瘙痒,好发于手脚部位;更需警惕的是“二期梅毒”,若曾有不洁性行为,身体出现玫瑰色斑疹(尤其手掌、脚掌),需立即就医进行血液检查,切勿自行用药延误诊治。

若经确诊为真菌感染,治疗的核心在于使用抗真菌药物。面积较小时,医生通常开具外用抗真菌药膏(如特比萘芬、联苯苄唑等)。涂抹时需注意,不仅要覆盖红圈区域,还应向周围正常皮肤扩展1-2厘米,避免遗漏未显现的真菌;用药需坚持,不可因瘙痒缓解或红斑减轻而停药。真菌未被完全杀灭时,症状易复发,需在红斑完全消退后继续用药1-2周;日常衣物、毛巾等应使用开水烫洗并暴晒,若怀疑宠物传染,需同时带宠物就医治疗,避免交叉感染。
[1] 《皮肤科学》(第9版),人民卫生出版社,2018.[2] 中国医师协会皮肤科医师分会. 常见皮肤癣菌感染诊疗指南[J]. 中华皮肤科杂志, 2020, 53(3): 189-192.[3] American Academy of Dermatology. Tinea Corporis (Body Ringworm)[EB/OL]. https://www.aad.org/public/everyday-care/skin-care/body-care/tinea-corporis, 2023.
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