关节疼痛、局部升温、皮肤红肿,这些都是痛风急性发作时的典型症状。但是你知道吗?这些症状的背后,是尿酸升高在 “作怪”。今天,就让我们一起深入了解,为什么尿酸升高会导致关节疼痛?
01.尿酸结晶形成:
人体内的血尿酸过多时,就会造成堵塞,尿酸结晶排不出去。当浓度增大到一定程度后,尿酸盐就可能会附着到全身各个部位,逐渐累积形成痛风石。
这些尿酸盐结晶就像一颗颗 “小石子”,在关节处堆积,刺激关节周围的组织和神经,引发疼痛。
02.炎症因子释放:
血尿酸水平大幅波动会引发体内炎症因子的产生,从而导致剧烈疼痛。尿酸会引起体内白细胞的增生和趋化,进而导致体内巨噬细胞产生白介素、花生四烯酸等引起剧烈疼痛的物质。这些疼痛物质会在短时间内大量产生,所以痛风的疼痛来得干脆且剧烈,通常在半天内就能达到疼痛的高峰。
此外,急性发作期还会发生关节红肿,有一种烧灼痛,关节功能受限。
平常感冒、发烧、感染时,白细胞会增多。但是痛风急性发作期,人体的白细胞数值也是升高的,同时,血沉和 C 反应蛋白也会升高。很多痛风患者发作时会直接去输抗生素消炎,结果却没能缓解,往往是因为误将痛风当作普通的感染症状来治了。
痛风引起的白细胞升高与感染引起的白细胞升高有所不同,需要医生根据具体情况进行判断和治疗。
01.高危人群需警惕:
以下人群均应主动去医院做有关痛风的检查,以便及早发现高尿酸血症与痛风,不要等到已出现典型的临床症状后才去求医。
60 岁以上的老年人,无论男、女及是否肥胖;
肥胖的中年男性及绝经期后的女性;
高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病患者;
糖尿病(主要是 II 型糖尿病)患者;
原因未明的关节炎患者,尤其是中年以上的病人,以单关节炎发作为特征;
肾结石患者,尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人;
有痛风家族史的成员;
长期嗜肉类,并有饮酒习惯的中年以上的人。
02.定期复查很重要:
如果首次检查血尿酸正常,也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性。以后应定期复查,至少应每年健康检查一次。
通过定期检查,可以及时发现尿酸水平的变化,以便采取相应的治疗措施,预防痛风的发作。