34岁的谷先生被脊柱关节疼痛困扰2年多,颈椎和腰背部僵硬疼痛,脖子旋转都受到限制。他在当地就诊,尝试过口服中药、外敷膏药,平时也去按摩治疗,但症状始终没有缓解。后来根据多项检查结果,谷先生最终被诊断为强直性脊柱炎。
“强直” 描述的是脊柱逐渐失去弹性、变得僵硬的过程。
病变会导致脊柱韧带钙化,弹性消失,就像链条生锈卡住一样。同时,椎旁肌会出现痉挛,由于屈肌力量强于伸肌,加上重力作用,脊柱会发生前屈倾向。
此外,强直患者腰背部疼痛,挺胸、直腰时疼痛加剧,所以会长时间维持含胸驼背的姿势。在这种姿势下,脊柱呈屈曲位,胸段脊柱明显后凸,整个脊柱会呈现圆形驼背且异常僵硬。
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱、骶髂关节及外周关节的慢性炎症性疾病。
这种破坏力强的炎症并非细菌感染引起,而是自身免疫紊乱导致的无菌性炎症。炎性因子会侵蚀、免疫复合物会堆积在骶髂、腰椎、胸椎等中轴脊柱大关节,引发关节滑膜及附着点的炎症反应。要避免炎性因子持续破坏关节,就需要清除它们。
作为自身免疫性疾病,强直性脊柱炎的无菌性炎症及免疫复合物产生,根源在于免疫系统失衡。想要避免炎性因子卷土重来,调节免疫是关键 —— 这也是很多患者忽视的一点,因为吃药往往只能缓解表面症状。
一旦身体出现骶髂关节不适、腰背疼痛超过 3 个月以上,且活动后晨僵缓解等情况,请及早到专业医院进行系统检查。
这些症状可能是强直性脊柱炎的信号,比如颈椎、腰椎活动受限,或是夜间痛醒、晨起僵硬等。
确诊后,需配合医生制定适合自身病情的科学治疗方案,重视早期正确诊断及规范治疗,而不是仅依赖中药、膏药或按摩等局部治疗手段。
强直性脊柱炎患者必须明白,疾病名称中的 “强直” 指向脊柱僵硬、活动受限的结局,“脊柱炎” 则明确了病变部位和炎症性质。只有读懂这些,才能避免盲目治疗,从早期开始科学干预,守护脊柱健康,减少致残风险。