近日，长沙市第二医院（长沙市妇幼保健院河西分院）依托湘江新区急救分站的快速响应能力，通过急诊科与重症医学科（ICU）一体化的救治体系，成功救治一名78岁呼吸心跳骤停、合并多种基础病的老年危重患者。目前，该患者经治疗已好转出院。这场跨越院前与院内的生命接力，更是检验了医院急危重症救治的综合能力。
院前极速响应：搭建生命信息“高速路”
“患者意识丧失、呼吸心跳停止，已实施胸外按压，既往高血压、冠心病、糖尿病、8次脑梗及心脏起搏器植入术史，预计10分钟后抵达！”急促的指令从120急救车中传出。在转运途中，湘江新区急救分站的随车医生持续为患者进行胸外按压，同时通过专用联络渠道，将患者病情及现场救治情况实时同步至医院急诊科。
这种“院前-院内”信息互通机制，打破了空间限制，让抢救室在患者抵达前便已启动备战，实现了“患者未到，信息先到，准备到位”，为后续救治争取了宝贵时间。
院内无缝衔接：急诊科筑牢生命救治第一道防线
接到急救分站预警后，急诊科主任金子琦立即下达备战指令。当救护车抵达时，急诊科副主任李曾、周挺副主任医师、谢甲湘医生及陈勇护士长带领团队严阵以待，重症医学科主任豆周林闻讯后也第一时间赶到现场支援。
转运、分诊、抢救几乎在同一时间展开。抢救室内，气管插管、深静脉置管、心电监护、药物复苏等操作环环相扣，医护人员分工明确。在团队的默契配合下，患者血压与循环逐步回升，生命体征得到初步稳定。经与家属充分沟通后，患者在医护人员的全程监护下，平稳转入ICU接受后续治疗。
重症攻坚守护：ICU精细化诊疗守护生命火种
转入ICU时，患者情况依然严峻：处于感染性休克状态，需大剂量升压药物维持血压，合并多器官功能衰竭，伴有8次脑梗病史，且气管插管、呼吸机辅助通气，生命体征极不稳定。面对复杂的病情，ICU科主任豆周林带领团队立即启动危重患者抢救预案，为患者量身定制了个体化治疗方案。在随后三天三夜的救治中，医护团队24小时密切监护，严密监测血流动力学变化，动态调整液体复苏与血管活性药物剂量，同步开展抗感染、脑保护及脏器功能支持治疗。
经过持续努力，患者的生命体征趋于平稳，脑复苏效果明显，神志逐渐转清，并成功脱离呼吸机、拔除气管插管。随着各项生理指标逐步恢复正常，患者最终转入普通病房并顺利出院。从心跳骤停到自主呼吸，从多器官功能衰竭到脏器功能恢复，此次救治充分体现了重症医学团队在处置老年危重患者方面的专业能力。
体系化救治：彰显急危重症综合实力
此次78岁危重患者的成功救治，是市第二医院“院前急救-院内抢救-危重症后续支持”一体化救治体系的生动实践。从湘江新区急救分站的快速响应，到急诊科的及时处置，再到ICU的精准治疗，各环节衔接紧密，形成了一个完整的救治闭环。
作为医院急危重症救治的核心力量，急诊科与ICU具备完善的诊疗体系，可开展机械通气（有创/无创）等先进生命支持技术，连续性肾脏替代治疗（CRRT）等血液净化技术，以及有创/无创血流动力学监测、重症超声等多模态监测技术，配备多功能监护仪、除颤仪、纤维支气管镜等全套先进设备，可收治急性器官功能衰竭、严重创伤与复合伤、严重感染与脓毒症、各类休克等多种危重患者，并与外科、内科、感染科等多学科紧密协作，为急危重患者提供精准、全面的救治方案。
未来，长沙市第二医院（长沙市妇幼保健院河西分院）将继续优化急危重症一体化救治流程，提升多学科协作水平，以更扎实的专业能力和更高效的救治体系，为辖区群众的生命健康保驾护航。
长沙市第二医院（长沙市妇幼保健院河西分院）急危重症联系方式：
湘江新区急救分站：0731-82019120
急诊分诊台：0731-82019110
重症医学科：0731-82019005
供稿丨豆周林 潘 蜜
一审丨聂 玥
二审丨宋 龄
三审丨刘科宇
编发丨党政综合部（宣传）
