培训专题(一)医保支付方式改革对医院“医疗、医保、医药(三医)”联动管理的挑战
授课老师:林松4月25日 8:30-11:50
一、三明医改模式下医保支付方式改革
1.目前三明医保支付方式;
2. 转科病人怎么办?
二、如何应对新医保支付方式带来的挑战
1.该如何更好、更准确地填写“病历首页”?
2.从医保管理的新角度,我们该汲取什么教训?
3.如何以医保支付改革为抓手,通过规范医生的诊疗行为, 做到“三合理”,从而强化医保管理?
4.DRG/DIP支付作为医保改革的一项新内容,在整个实施过程中, 谁最重要? 我们最应该改什么?
三、三明医改模式下, “三医联动”精细化管理
1.医疗的精细化管理
(1)转变观念---医院全面进入“省钱”时代;
(2)转变观念---全员上下观念转变,形成合力;
(3)医院相关管理办法:强化医疗质量,加强成本管控,重视内部稽核,加强临床路径管理;
2.医保的精细化管理
(1)医保管理理念转变: 从被动转为主动管理; 从控费转为质量提升管理;
(2)建立医保三级管理体系;
(3)成立医保行政MDT团队;
(4)强化院内各科室医保的精细化管理;
3.医药的精细化管理
(1)临床药学建设走上制度化道路;
(2)实行临床药师包干临床科室责任制;
(3)临床合理用药的主要管控措施;
四、强化“三医联动”管理出成效
1.医保基金扭亏为盈;
2.DRG结算运行高效有序;
3.医院医保运行良性发展;
培训专题(二)立项指南执行落地实施与现状分析
授课老师:罗朝霞4月25日14:00-17:00
一、国家立项指南实施背景
二、南立项指南实施情况
三、立项指南落地实施现状
四、立项指南后期工作展望
培训专题(三)支付方式改革形势下的医院应对策略及实操探索
授课老师:王庆红4月26日8:30-11:50
一、DRG/DIP背景及相关政策
二、基于DRG的医疗质量和效率精细化管理实践
三、DRG思维下的病案首页管理
四、医保新形势下的临床路径管理
培训专题(四)二十大四中全会文件解读暨县市医院发展趋势
授课老师:韩全意4月26日13:30-16:30
一、十五五规划纲要解读
二、县域医共体发展趋势思考
三、处理好高质量发展与高水平安全的关系