4月9日夜晚的长沙雷电交加,雨急风骤,恶劣天气不仅给出行带来不便,也暗藏着健康风险,容易诱发雷暴哮喘。
记者从湖南省儿童医院了解到,9日23点左右,5岁男孩小天(化名)在睡梦中开始喘息,呼吸越来越急促,妈妈紧急带他到湖南省儿童医院急诊就诊,急诊科副主任医师曹建设为小天进行肺部听诊,发现他有明显的哮鸣音,经过雾化治疗后,小天的喘息明显好转。据统计,该院急诊科从4月9日晚至10日上午,接连收治咳喘患儿60余例。
雷暴天气为何会导致哮喘?
为什么一场雷雨,会让孩子咳嗽不止、喘息、胸闷甚至呼吸困难?这背后是一种叫作 “雷暴哮喘” 的特殊现象——它不是一种新的疾病,而是哮喘或花粉过敏,在雷暴等强对流等特定天气条件下的急剧爆发。据相关记载,2023年呼和浩特的一次雷暴事件中,短短13小时内就有近3000例患儿集中就医,来势凶猛。
曹建设表示,雷暴哮喘的“元凶”不是雷电本身,而是空气中的花粉和霉菌孢子。湖南正值阳春三月,百花齐放,叠加持续的潮湿阴雨天气,产生了大量的霉菌孢子。雷暴来临前,强风将地面大量花粉及霉菌孢子卷入高空云层。在潮湿和雷电作用下,花粉颗粒吸水膨胀后爆裂,分裂成直径小于3微米的微小碎片。这些碎片小到能轻松穿透鼻腔等呼吸道的过滤防线,被吸入小气道,经电离后的过敏原颗粒在下呼吸道黏附的时间更长,引发剧烈过敏反应和气道痉挛。在雷暴消散期,细小的花粉颗粒或碎片随降雨和下降气流沉降至地面水平,空气中过敏原浓度瞬间飙升,导致短时间内大量人群集中发病。
哪几类儿童是雷暴哮喘高危人群?
曹建设提醒,以下几类儿童是雷暴哮喘的高危人群,家长需格外留意:
1、有雷暴哮喘病史的儿童;
2、已确诊哮喘、且对花粉或霉菌过敏的儿童;
3、患有季节性过敏性鼻炎的孩子——即使以前从未喘过,也完全可能在雷暴天气中首次发作哮喘;
4、过敏原检测阳性(尤其是花粉过敏阳性)或有过敏性疾病家族史的儿童。
雷暴哮喘通常在雷暴开始后30分钟左右出现症状,就诊高峰集中在雷暴后8小时内。典型表现包括:喘息、剧烈咳嗽、气促、胸闷,常伴有鼻痒、打喷嚏、眼痒等过敏症状。发作多为中重度,严重时可出现呼吸困难、说话不成句,甚至口唇发紫。
需要特别警惕的是: 据统计,有36%~56%的雷暴哮喘患儿既往从未被诊断过哮喘。很多孩子平时只是有过敏性鼻炎,家长从未想过会突然“喘”起来。
如何预防雷暴哮喘?
1、关注预警,主动躲避: 花粉季(春季3-5月、秋季7-9月)关注天气预报和花粉浓度,雷暴预警发布后尽量让孩子待在室内,关闭门窗。
2、净化空气,及时清洁: 开启带HEPA滤网的空气净化器或空调内循环模式;孩子外出回家后立即更换衣物、洗脸洗手、冲洗鼻腔。3、常备药物,有备无患:高危儿童家中应常备沙丁胺醇气雾剂等速效支气管扩张剂,并随身携带。一旦孩子在雷暴天气后出现喘息、呼吸急促、剧烈咳嗽等症状,应立即采取以下措施:
1. 立即用药: 让孩子吸入首选吸入性速效β2受体激动剂,沙丁胺醇气雾剂(儿童每次1喷,可配合储雾罐使用),或雾化吸入沙丁胺醇或特布他林溶液,在此基础上联合使用抗胆碱能药物及吸入用糖皮质激素,依据病情可间隔1~4 h重复给药。
2. 调整姿势: 让孩子采取“前倾坐姿”——坐在椅子上,身体前倾,双手撑在膝盖或桌子上,头稍低。这个姿势能打开胸腔、放松呼吸肌肉,减轻憋气感。不要让孩子躺平!
3. 判断送医: 用药3-5分钟后观察孩子情况。若症状缓解、能正常说话、嘴唇红润,可在家继续观察;若仍明显喘息、气促、说话断断续续,或出现嘴唇指甲发紫、呼吸极度困难、意识模糊等危险信号,必须立即送医或拨打120。
4. 保持镇静: 应轻声安抚孩子,家长的恐慌会加重孩子的紧张情绪,使气管痉挛更严重。曹建设强调,雷暴哮喘虽然来势凶猛,但可防可控。关键在于高危儿童的家长要心中有数,做好日常预防和药物准备。也建议哮喘、过敏性鼻炎患儿到儿童医院就诊,制定个性化的长期管理方案,从根本上降低急性发作风险。
警惕:本周末湖南多地
还有暴雨和强对流天气!
湖南省气象台预计
10日晚至11日白天
湘北、湘中有大到暴雨
湘中局地有大暴雨
并伴有短时强降水、雷暴大风、冰雹等
强对流天气
11日晚至13日白天
降水减弱南压
湘东南局地有大到暴雨
湖南省气象台04月10日16时发布暴雨橙色预警:
预计10日20时至11日20时,湘中部分地区将出现暴雨,其中株洲北部、湘潭、衡阳北部、怀化南部、娄底东部部分地区有大暴雨(100~130毫米),并伴有短时强降水(最大小时雨强40~60毫米)、雷雨大风(局地阵风9~11级)等强对流天气,请加强防范。
橙色预警区域:长沙、株洲、湘潭、衡阳北部、邵阳大部、益阳南部、怀化、娄底。
湖南省气象台04月10日16时发布强对流蓝色预警:
预计10日20时至11日20时,长沙、株洲、湘潭、衡阳、邵阳、益阳西南部、永州北部、怀化、娄底、郴州北部将出现8-10级雷暴大风或冰雹天气,并伴有局地短时强降水,请加强防范。
大家在关注孩子健康的同时,也要重点防范湘中、湘北局地强降雨及前期降雨叠加可能造成的山洪、地质灾害风险。另外,当前正值汛期,当出现连续或强降雨天气时,极易发生城市内涝。特别给大家奉上防范城市内涝的实用小贴士。
一、遭遇城市内涝,行人如何避险?
(一)不要冒险涉水。 水井、地坑、下水道等被积水覆盖后难以发现,通常,有旋涡或向外溢水的地方,很可能井盖已缺失,要远离!
(二)不要靠近电线杆等可能漏电的物体。 避开灯杆、电线杆、变压器等有可能漏电的物体,当发现电线垂入水中时,要绕行并及时告知电力、交通等部门。
(三)不要进入地下空间。 地铁、地下车库、地下商场等场所易进水被淹,应及时撤离,撤离时不要使用电梯,地下通道电梯井可能倒灌积水,导致被困。
(四)不要靠近危旧房屋。 长时间积水会让地质变得松软,一些老房子浸泡后,可能会发生倾斜倒塌,要远离这些建筑。
(五)在城市内涝时,要注意远离断裂的电线以及排水管道等。
二、遭遇城市内涝,家中积水应该如何应对?
(一)低层住户切断电源。 预防居民住房发生小内涝,可在家门口放置挡水板或堆砌土坎。室外积水漫入室内时,低层住户应立即切断电源,防止积水带电伤人。
(二)家中进水及时关闭电源和燃气阀。 如果家中进水,也要及时关闭电源、燃气阀。
(三)家中储备应急物资。 平时在家中准备一些瓶装水、不易变质的食物、收音机、常用药品、应急灯等应急物资。如果地下室、地下车库已经进水了,千万不要去救车涉险。
三、遭遇城市内涝,驾车出行时应该如何应对?
(一)不要强行通过积水路段。 开车通过有积水的道路时,如果不熟悉路况,应密切关注防汛警示标志,切忌冒险涉水,水深未知路段应下车探索或绕行,不可盲目强制通行。
(二)行车绕开积水。 司机遇到路面或立交桥下积水过深时,应尽量绕行,不可强行通过。当汽车在低洼积水处熄火时,人不要在车上等候,要下车到高处等待救援。
(三)车辆熄火被困时不要在车中待援。 如果驾车穿过积水区域时,车辆熄火被困,不要再启动车辆,更不要在车内等待救援,要及时弃车逃离,并拨打求救电话。车中最好常备敲窗锤,紧急情况时可以砸窗逃生。
四、卫生防疫提示
不要饮用不干净的水或赤脚蹚水。 内涝可能会导致饮用水源受污染,如饮用,可能导致感染性腹泻等胃肠道传染病。内涝积水中还有多种病菌,可导致皮肤损害,皮肤接触积水后要及时消毒。