这是泌尿外科的急症之一。睾丸通过精索与身体相连,当精索发生扭转,睾丸血供被切断,如不及时处理,数小时内即可发生坏死。
典型表现:
突发性剧烈疼痛,常从睡眠中痛醒
患侧睾丸肿胀、上移,呈“横位”
可伴有恶心、呕吐
黄金救治时间:6小时内。超过6小时,睾丸存活率大幅下降;超过24小时,几乎无法挽救。
多由细菌感染引起,常见于青壮年。可继发于尿路感染、前列腺炎,或性传播疾病。
典型表现:
逐渐加重的疼痛,多为胀痛、坠痛
附睾或睾丸肿大、压痛明显
可伴有发热、尿频、尿急
注意事项:及时抗感染治疗可痊愈,拖延可能影响生育功能。
精索内静脉异常扩张、迂曲,多见于左侧,是男性不育的常见原因之一。
典型表现:
阴囊坠胀、隐痛,久站、劳累后加重
平卧休息后缓解
阴囊表面可见或触及“蚯蚓状”团块
危害:长期不处理,可能影响睾丸生精功能,导致精子质量下降、不育。
运动、碰撞、踢打等外力导致睾丸损伤,轻则血肿,重则破裂。
典型表现:
外伤后即刻疼痛,睾丸肿胀、触痛明显
严重者阴囊皮肤青紫、肿胀变形
处理原则:即使表面无明显破损,也应尽快就医,排除睾丸破裂或血肿压迫。
睾丸肿瘤虽不常见,但好发于年轻男性。早期多无疼痛,但部分患者可因肿瘤内出血、坏死出现胀痛。
典型表现:
睾丸无痛性硬块,逐渐增大
部分可有坠胀感或钝痛
注意事项:任何睾丸上的硬块都应及时就医,早期发现治愈率很高。