距离“入伏”，还有约20天。每年入伏，长沙各大医院贴三伏贴的市民都会排起长龙。对于长沙人来说，三伏贴并不陌生，它是冬病夏治的主要方法，体现了中医“治未病”的理念，长沙这项活动开展至今已有40余年的经验。然而，近年来不少非医疗机构也纷纷推出贴敷服务，市场亟待规范。
近日，记者从长沙市卫健委了解到，《关于加强冬病夏治穴位贴敷备案管理的通知》（以下简称《通知》）已经发布，对全市三伏贴穴位贴敷服务机构、操作人员、诊疗范围等标准进行明确：
养生馆、美容院、药店、保健场所等非医疗机构，一律不得开展三伏贴服务。
操作人员考核合格才能上岗
《通知》明确“三伏贴”主要适用于反复发作的慢性呼吸系统疾病（如支气管哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎等），也可用于以反复发作、冬季加重为临床特点，中医辨证为寒证（寒湿证、虚寒证等）的其他疾病。严禁为追求经济效益不合理扩大应用范围及应用人群。
开展“三伏贴”服务的机构，必须为具有卫生健康行政部门或中医药管理部门核准登记的中医科、中西医结合科或民族医学科、针灸科诊疗科目的医疗机构，并已开展相应的中医药或民族医药服务工作。非医疗机构（如养生馆、美容院、药店、保健场所等）一律不得开展“三伏贴”服务。
对患者实施“三伏贴”操作的人员，应为中医类别执业医师或接受过穴位贴敷技术专业培训的卫生技术人员。各医疗机构应对本单位能够从事“三伏贴”操作的人员予以明确，并组织开展年度培训与考核，考核合格后方可上岗。
“三伏贴”处方用药及穴位选择，应由具有主治医师及以上专业技术任职资格的中医类别执业医师拟定，明确其禁忌证及相关注意事项。操作规范应符合国家标准《针灸技术操作规范第9部分穴位贴敷》和中华中医药学会《中医养生保健技术操作规范（Ⅱ）穴位贴敷》有关要求。开展“三伏贴”诊治需坚持辨证论治、因人施治。
同时，处方药物组成及用量、常用穴位的选择、有效性、安全性等须由相关专家论证。
机构、人员、处方均需备案
据了解，长沙市范围内拟开展“三伏贴”服务的各级各类医疗机构应提前申报备案。市卫生健康委发证医疗机构向市卫生健康委中医处申报备案。区县（市）属或发证医疗机构向所在地的区县（市）卫生健康局申报备案。
备案内容涉及医疗机构名称、拟定处方的医师资质、对患者实施“三伏贴”操作的人员名单及资质、疾病名称及对应的处方用药、穴位选择、禁忌症、操作流程、注意事项及不良反应处理措施等
完成备案后，不得随意变更备案信息，如确需调整，应重新备案。已备案的医疗机构下年度继续开展“三伏贴”服务工作，应提前报告备案的卫生健康行政部门。如处方用药或操作穴位发生变化，需重新备案；如仅操作人员发生变更，需重新报备操作人员名单、资质及培训考核资料。
《通知》要求，医疗机构应积极开展“三伏贴”效果评价工作，收集相关数据，跟踪评价治疗效果。效果评估总结报告应于下一年度“三伏贴”服务开展前报备案的卫生健康行政部门，作为能否继续开展服务的重要参考依据。要建立健全不良反应监测与处置机制，制定应急预案，确保医疗安全。严禁夸大疗效、虚假宣传、误导患者，不得使用“包治百病”“根治”等绝对化用语。
三伏贴不是 “万能贴”
记者采访中医专家了解到，三伏贴非人人适合。三伏贴不是简单地贴敷在皮肤上，而是通过穴位和经络，加上药物刺激，三者配合，根据市民不同的年龄、体质、病症等调整需求，贴敷在不同的穴位，并量身定制穴位数量。三伏贴主要适用于阳气不足、肺气虚弱、虚寒疼痛和一些免疫功能低下类的疾病，主要包含以下几类：
呼吸系统疾病：易感冒者、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、慢性支气管炎、慢阻肺等。
消化系统疾病：虚寒性胃痛、慢性胃肠炎、腹泻、消化不良、厌食等。
骨关节疾病：颈椎病、肩周炎、腰痛、腰椎病、风湿病、类风湿关节炎、退行性骨关节病变等。
妇产科疾病：月经不调、痛经、产后头痛、坐月伤风等属寒证者。
小儿疾病：体虚易感、哮喘、支气管炎、消化不良、厌食、遗尿、生长发育迟缓等（3岁以上小儿可进行三伏贴调理）。
调理（治未病）：免疫功能低下、阳虚体质、气虚体质、亚健康等。
需要注意的是，不是所有人都能贴三伏贴。例如，支气管哮喘等呼吸系统疾病处于发作期，肺炎及多种感染性疾病的急性发热期，对贴敷药物极度敏感、特殊体质及接触性皮炎等皮肤病患者，贴敷穴位局部皮肤有破溃者等人群不能贴三伏贴。
三伏贴注意事项
1.贴敷时间根据年龄及皮肤情况，从20分钟到4小时不等。一般而言，小孩贴敷40分钟到1个小时，大人贴敷2至4小时。不过，家长应注意观察，若小孩有明显刺激感觉、不适或哭闹，应及时取下药膏。
2.如果感到局部皮肤发热、发痒，这属于正常现象（可提前自行取下三伏贴）。在完成治疗后，用温的淡盐水清洗局部皮肤或涂抹红霉素软膏、绿药膏等。
3.皮肤存在个体差异，有些人贴敷后局部皮肤会起泡。如果泡小，可以用碘酒、绿药膏涂抹；如果泡大，需到医院处理，避免水泡破溃感染。
4.贴三伏贴期间，饮食要清淡，忌烟、酒、生冷、辛辣、海鲜易致敏及刺激性的食物。
5.少吹或不吹空调，避免受寒。
6.不要自行增加贴敷时间，以免贴敷反应过大。
