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符合条件的辅助生殖类医疗服务项目
是可以医保报销的喔!
哪些项目可以报销、报销多少?
快来一起看看吧!

2024年10月1日起湖南正式实施辅助生殖医保报销政策,将8项核心辅助生殖医疗服务项目纳入医保单行支付进行报销,不占用普通门诊统筹额度,政策范围内费用无起付线,职工医保报70%,居民医保报50%。


以取卵术为例,该项目定价为1600元,属乙类项目。
患者需先行自付10%(160元),剩余的部分1440元,职工医保按70%比例报销,可报销1008元,个人自付592元;居民医保按50%比例报销,可报销720元,个人自付880元。


夫妻双方持有结婚证,经定点医院生殖科确诊符合不孕不育治疗指征,可启动医保结算。
❶ 携带身份证等相关证件前往定点医院生殖中心挂号。
❷ 医生评估开具辅助生殖治疗方案。
❸ 缴费窗口/手机线上结算:项目内的费用医保直接结算,个人只需支付自费部分。
全程无额外备案、无事后提交材料,一站式结算。
❶省内异地:
无需转诊,同比例直接结算。
❷省外就医:
暂不支持直接结算,须在当地辅助生殖定点医疗机构就医。
治疗费用先由个人垫付,保留发票、清单、诊断证明,回参保地医保经办窗口手工报销。

❇️夫妻一方参保就能报销吗?
答:男方参保可报销取精术;女方参保可报销以下其余7项:取卵术,胚胎培养,胚胎移植,组织、细胞活检(辅助生殖),人工授精,精子优选处理,单精子注射。
❇️多次试管失败重复治疗还能报吗?
答:每项项目终身限报销2次,超出次数全部自费。
❇️职工生育保险可以叠加吗?
答:辅助生殖纳入医保单行支付进行报销,生育保险主要覆盖分娩、产检补助,两类医保报销可叠加使用。

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编辑:何琳
综合整理:微浏阳、长沙医保、长沙本地宝综合。
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