在备孕检查中，“输卵管造影”是一个高频词，也是一个让许多姐妹心生忐忑的检查。“到底疼不疼？”几乎是所有人最关心的问题。
今天，我们就来客观、详细地说说这件事，并梳理一份超全的注意事项清单，帮助你从容面对。
感受因人而异，从“完全没感觉”到“类似痛经的胀痛”都有可能，但剧烈的、难以忍受的疼痛并不常见。
疼痛感受主要与以下几点有关：
个人痛阈：对疼痛的敏感度本身就有个体差异。
输卵管状况：
如果输卵管通畅，多数人仅感到下腹有轻微的酸胀感或温热感，像来月经一样。
如果输卵管有粘连或阻塞，当造影剂试图通过时，可能会产生一定的压力，从而引起更明显的胀痛感。但这种不适通常是暂时的。
宫颈操作：放置造影导管时，部分人可能会有类似妇科检查的轻微不适。
紧张程度：过度紧张和恐惧会使肌肉紧张，可能放大不适感。
简单来说，它更像一次加强版的妇科检查，而非“上刑”。 现代造影剂和技术的改进，也使得体验感比过去好很多。医生通常也会在操作中与你沟通，分散你的注意力。
输卵管造影（HSG）是一种通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂，并在X光下动态观察，来评估子宫腔形态和输卵管通畅度的检查。
它主要帮我们解答：
输卵管是否通畅？是哪一侧不通？堵塞在哪里？
子宫腔形态是否正常（有无粘连、息肉、畸形）？
盆腔内是否有粘连迹象？
对于备孕一年未果、或有宫外孕史、盆腔手术史的女性，这是一项关键检查，能为后续的备孕指导（如是否需手术或选择辅助生殖）提供重要依据。
为了确保检查安全、顺利，并获得清晰准确的结果，请务必遵守以下注意事项：
🔹检查前准备（关键步骤）：
时间选择：
必须在月经彻底干净后 3-7天内 进行，检查前禁止同房。目的是确保没有怀孕可能，且子宫内膜较薄，不影响观察。
检查必备：
提前完成白带常规、血常规、传染病等检查，以排除急性炎症。有炎症需先治疗。
个人准备：
检查当天可以正常吃早餐，避免空腹引发低血糖心慌。穿宽松、方便穿脱的裤装。卫生巾是必备品，检查后会有少量出血或分泌物。
🔹检查当日过程：
沟通：
如实告知医生你的病史（过敏史、手术史等）。
放松：
尽量放松身体，听从医生指令。深呼吸有助于缓解紧张。
感受：
推注造影剂时，专注于感受医生描述的那种“肚子胀”的感觉，并及时反馈。
🔹检查后护理：
留观与出血：
在医院休息半小时左右，无特殊不适再离开。术后1-2周内可能有少量阴道出血或淡血性分泌物，属正常现象，只需使用卫生巾即可。如果出血量多于月经，需及时联系医生。
预防感染：
术后两周内禁止盆浴、游泳和同房，以预防感染。医生通常会开口服抗生素，请按医嘱服用。
腹痛处理：
轻微腹痛可休息观察，一般会自行缓解。如果出现剧烈腹痛、发烧、分泌物有异味等，请立即就医。
关于备孕：
传统观点建议术后次月再备孕。但现在使用的水溶性造影剂代谢快，也有观点认为当月经周期即可尝试。请务必遵循您主治医生的具体建议。
Q：造影辐射大吗？会影响后续怀孕吗？
A：检查所用辐射剂量极低，在安全范围内，身体很快会代谢掉，不会影响卵巢功能或后续胚胎发育。
Q：听说造影能“疏通”管子，是真的吗？
A：是的，有一定的“治疗作用”。推注造影剂的流体压力，对轻微的输卵管粘连或粘液栓有潜在的疏通效果。但这并非其主要目的，效果也因人而异。
Q：结果“通畅”就一定能怀孕吗？
A：输卵管通畅是自然怀孕的重要条件之一，但非唯一条件。还需综合考虑排卵、精液、子宫内膜等因素。
输卵管造影是评估生育力的一项重要检查，其不适感对大多数人而言是可耐受的。充分的了解、放松的心态和严格遵医嘱进行术前准备与术后护理，是顺利度过检查的关键。
如果你对这项检查还有具体的担忧，最好的方式是与你的生殖医生进行一次深入的沟通。
温馨提示： 本文旨在提供科普信息，不能替代专业医生的诊断和治疗建议。如有相关症状，请务必咨询正规医疗机构医生。
