脸上突然泛红，还痒得难受，喷嚏一个接一个，晚上痒得睡不着——这种“明明难受却找不到原因”的感觉，真的让人很崩溃。

这时候你可能会想：要不要查过敏原？查了能确定是什么过敏吗？其实答案是“能”，但要结合自己的情况判断，别光看报告就紧张。

查过敏原就像给“过敏嫌疑人”画像，原理其实很简单：看看身体对哪些物质的免疫系统反应强烈。现在常用的方法有两种，你可以根据情况选择：

一种是抽血查抗体。抽一管血，检测血液里有没有针对特定过敏原的抗体。这种方法很方便，痛感轻微，就算刚吃过抗过敏药也不影响结果，而且结果比较准确。

另一种是点刺试验。在胳膊上滴几滴常见过敏原的液体，用小针轻轻刺入皮肤，15到20分钟内如果出现红肿小疙瘩（像被蚊子咬过），可能就是过敏了。这种方法出结果快，价格也便宜，但如果身体状态不好（比如感冒发烧），结果可能不准确。

不过，查出来过敏原，不一定就真的过敏了。很多人看到报告“尘螨阳性”就慌了神，以为家里有尘螨就活不下去——其实完全没必要。

过敏原检测只能说明“你可能对它敏感”，不等于现在就发作。比如你平时接触尘螨没症状，但报告显示尘螨抗体阳性，可能只是“潜在过敏体质”，不用刻意回避；要是总IgE（免疫球蛋白E）偏高，说明体质比较敏感，可能对多种物质过敏，但具体是哪种还需要进一步确认。

所以，光看报告没用，必须结合自己的症状判断。比如你吃了虾后起疹子，报告也显示对虾过敏，那很可能是虾引起的；要是平时吃虾没事，报告却阳性，可能是假阳性，不用太担心。

不过，查过敏原不是万能的，有几个“盲区”要注意：

比如有些过敏是“慢发型”的，像接触性皮炎、湿疹，通常接触后几小时甚至几天才发作。这时普通抽血或点刺试验查不出来，需要做“斑贴试验”。还有食物不耐受，比如有人吃西瓜拉肚子、喝牛奶胀气，这其实是肠胃消化酶不足或单纯不耐受，不属于过敏，常规过敏原检测也查不出来。另外，能检测的过敏原只有几十种常见的（比如花粉、尘螨、虾、牛奶这些），世界上还有很多其他物质，比如特殊化学溶剂，常规检测可能会漏掉。

如果查出来的结果和症状明显一致（比如对尘螨过敏，确实有鼻炎），就能明确方向了。具体怎么做？试试“避、忌、替、移”四个方法：

“避”就是远离过敏原。比如对尘螨过敏，每周中午12点左右把被子枕头拿到太阳下晒透（紫外线强，杀螨效果好），家里备个除螨仪，每周吸一次床品；花粉季出门戴N95口罩和护目镜，避免花粉进入眼睛。

“忌”就是明确忌口。比如对芒果过敏，就坚决别吃，别人递过来也要拒绝；对鸡蛋过敏，蛋糕、蛋挞这些含鸡蛋的食物也别碰。

“替”就是找替代品。对牛奶过敏的话，换成酸奶或深度水解奶粉，保证营养；对小麦过敏，用玉米、大米粉做主食。

“移”就是远离源头。对宠物皮屑过敏，实在没办法就暂时送走宠物，或让它待在阳台，不要进卧室，床品定期用除螨仪吸。

查过敏原能帮你找到“幕后真凶”，但解读报告要找医生，结合病史和症状判断，不能自己瞎猜。如果正受过敏困扰，别乱忌口、乱吃药，赶紧去医院做科学检测，找准过敏原才能有效应对。

[参考文献] 中国医师协会变态反应医师分会. 变应原皮肤试验临床应用专家共识（2022版）[J]. 中华临床免疫和变态反应杂志, 2022, 16(2): 101-108.