2026年3月4日是第12个“世界肥胖日”。在全球公共卫生领域，肥胖症已然成为不容忽视的重大挑战之一。近年来，我国肥胖症流行态势愈发严峻，已成为第六大致死致残的危险因素，且呈现明显的年轻化、重度化趋势。儿童肥胖发生率持续上升，严重威胁着孩子们的生活质量和身心健康，是心血管疾病、糖尿病、癌症等多种慢性疾病的高危因素，同时也增加了家庭和社会的经济负担。
面对日益严峻的儿童肥胖问题，湖南省儿童医院自2024年12月开设儿童体重管理中心以来，创新开展“医生、营养师、健康管理师”三位一体的多学科干预管理模式，针对超重/肥胖儿童提供全方位、个性化的减脂减重计划，全程指导、动态监测。其中营养咨询门诊已为3000多名超重/肥胖患儿提供专业的饮食指导。
来自长沙的欣欣（化名）今年13岁，是众多受益者之一。一年前，身高167cm的她，体重高达97.6kg。据欣欣妈妈回忆，孩子从二三年级开始肉眼可见地迅速长胖。“当时带孩子看了医生，检查发现是单纯性肥胖，我们也没太重视。”直到小学毕业的暑假，面对即将到来的初中生活和未来的中学考试，加上欣欣因体重过重出现了扁平足需要矫正，家人才真正意识到问题的严重性——过重的体重，对孩子身体、心理乃至学业都产生了严重影响。
减重的过程，对家长和孩子而言都是身心的双重挑战。欣欣妈妈坦言：“我家孩子超级不爱动，一开始她自己觉得肯定减不下来，光是‘动起来’就面临很大挑战。”在湖南省儿童医院体重管理中心，团队为欣欣制定了个性化干预方案。令人欣喜的是，随着体重秤上的数字一次次下降，欣欣从被动变得主动，越来越自信。
半年时间，欣欣成功减重18.8kg，体重降至78.8kg，BMI从34下降到27，体脂率从50%到下降43%。而收获更大的，是这对母女的关系。“在这半年里，我作为孩子最坚实的后盾，给她准备一日三餐，陪她运动，给她鼓励。我感觉我们的亲子关系越来越好了！”欣欣妈妈感慨道，“孩子和我都体会到，凡事贵在坚持，要持之以恒，不能放弃。”
同时欣欣妈妈也想对其他正在减重或准备减重的父母和孩子送上寄语和鼓励：“希望还没有行动起来的宝贝和家长们，现在就动起来！正在减重的宝贝们一定要坚持住，减肥不是几天就能成功的，一定要养成健康的生活和饮食习惯。宝爸宝妈们要多夸夸孩子、多鼓励孩子，帮他们制定一个个小目标，不要一下子定一个太长的目标。不能懒惰，要精心给孩子安排好合理的一日三餐，让他们吃得开心，减得快乐！”
目前，我国6至17岁儿童青少年超重肥胖率已达19%，意味着约每5个孩子中就有1个面临体重问题。湖南省儿童医院消化营养科副主任医师刘莉介绍，儿童肥胖不仅影响体型，更会显著增加多种慢性疾病的发生风险，包括非酒精性脂肪肝、糖尿病、血脂异常、高血压、高尿酸血症、阻塞性睡眠呼吸暂停等。同时，肥胖还可能影响孩子的身高，干扰正常的性发育，引发如隐匿性阴茎、性早熟等问题，并对孩子的心理健康造成负面影响。
欣欣的故事，正是湖南省儿童医院体重管理中心成立一年多来，超重/肥胖患儿中重获健康的一个生动缩影。湖南省儿童医院消化营养科副主任医师刘莉介绍，自2024年12月体重管理中心开设以来，已接诊超过3000名超重或肥胖患儿，截至目前，男孩占比高于女孩，其中90公斤以上的有150余人，最重的达134公斤，BMI达35kg/㎡，85%的孩子体脂率大于30%，约有50%的孩子内脏脂肪超标。根据目前追踪随访数据，月平均减重1kg。
刘莉提醒，像欣欣这样因肥胖就诊的患儿，在临床门诊中并不少见。“许多家长存在认知误区，有的认为‘小时候胖不是胖’，有的则误以为只要少吃点就能瘦。事实上，儿童肥胖是一种需要医疗干预的慢性疾病。盲目节食或只增加运动往往效果有限，甚至可能影响孩子正常的生长发育。”
为此，湖南省儿童医院体重管理中心推出“医生、营养师、健康管理师”三位一体的综合干预模式：“临床医师负责超重肥胖儿童青少年的筛查与评估，肥胖相关并发症、合并症的临床检查和诊疗，体重管理目标的制定，孩子和家长的相关疾病教育等；营养师负责体重管理档案的建立，个体化饮食干预方案的制定，全程的饮食操作指导，孩子及家长的肥胖知识教育；健康管理师负责儿童青少年运动能力的评估，个体化运动方案的制定及操作指导，定期面对面或通过视频进行动作指导，运动知识教育。”刘莉强调。
针对正在减重的家庭，刘莉提出三点建议：第一，全家共同参与，父母应以身作则，与孩子一起调整饮食结构、培养运动习惯，而非单纯扮演“监督者”角色；第二，及时记录与正向鼓励，帮助孩子在进步中建立自信；第三，循序渐进，不追求短期减重速度，而是以3个月为一个周期，逐步改善健康指标。“只要方法科学，加上家庭的温暖支持，孩子们完全能够挣脱‘甜蜜的负担’，迈向更加健康的未来。”
