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40岁的周先生,一年来总感觉肛门坠胀,像夹了东西,排便后总觉得没拉干净。他做了肠镜,正常;做了排粪造影,也正常。医生告诉他,不是长东西,是肛窦炎。他半信半疑:肛窦是什么?发炎为何如此难受?
肛窦是位于肛管内齿状线附近的小凹陷,像“小口袋”,每个人有6-8个。肛窦底部连着肛腺,分泌黏液润滑排便。当粪便残渣、细菌进入肛窦,引流不畅时,就会发生炎症,即肛窦炎。急性期若未彻底治愈,反复发作形成慢性肛窦炎。

肛门坠胀:最突出的症状,感觉肛内像有东西顶着,坐位加重
排便不尽感:总想再去厕所,但排不出多少
肛门灼痛、刺痛:排便时明显,位置较深
分泌物:偶有黏液从肛门流出,潮湿
里急后重:有便意但排便费力
症状不典型,易与痔疮、直肠黏膜脱垂混淆
肠镜检查通常看不到肛窦(肛窦位于肛管,需用肛门镜或肛窦镜)
患者自己说不清位置,医生没有做肛门镜仔细检查
肛门指诊:可触及肛窦处压痛,有时摸到硬结
肛门镜检查:直视下看到肛窦充血、水肿、凹陷加深,或可见红色肉芽组织
保持大便通畅,避免便秘和腹泻
便后温水冲洗肛周
避免久蹲、久坐
积极治疗邻近疾病(肛裂、痔疮)
如果您长期肛门坠胀、排便不尽,肠镜又查不出问题,请到肛肠科做一次肛门镜检查,看看是不是慢性肛窦炎。这个小毛病虽然不致命,但十分折磨人。早期规范治疗,往往能明显改善生活质量。

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