怎么判断类风湿加重了呢?类风湿关节炎主要累及对称性小关节，双手、双腕、近端指间关节和掌指关节，会出现肿胀、疼痛。从肿胀的关节数和压痛的关节数，直接反映类风湿关节炎患者的关节损害程度。还可以通过化验检查评判严重程度，常用的化验检查指标是血沉和C反应蛋白，当血沉和C反应蛋白很高，往往提示类风湿关节炎处于病情活动期。因此，评价类风湿要通过关节和关节外表现，以及化验检查进行综合评估。
在类风湿关节炎的病情评估中，肿痛关节的数目和程度是判断病情加重最直观的核心依据。当肿痛关节数量增多，或原有单个关节的肿胀加剧、疼痛评分上升时，通常提示疾病处于高活动度状态。这一指标直接反映了滑膜炎症的严重程度，是医生调整治疗方案时重点考量的临床体征。
关节X光提示骨骼损害和关节畸形残疾越严重，类风湿关节炎导致的后果就越严重。此外，还可以看血沉和C反应蛋白水平、有无全身损害等。
01.血沉试验：
可以了解红细胞沉降率，如果红细胞沉降率升高，则说明病情处于活动期，病情越重;
02.C-反应蛋白检查：
如果血沉和C-反应蛋白升高，说明炎症正在活动期，病情越重;
03.抗瓜氨酸肽抗体检测：
抗瓜氨酸肽抗体是类风湿关节炎的特异性检查指标，如果抗瓜氨酸肽抗体阳性，则说明可能存在类风湿关节炎，且炎症活跃处于活动期，病情越重;
04.影像学检查：
如X线检查，如果患者出现关节结构的破坏，如骨质疏松、关节间隙变窄、关节融合等，也说明病情较重。
此外，如果患者出现关节肿胀，或者是只有单纯的关节肿胀，而没有出现其他的关节结构破坏，也说明病情较轻。若患者在医生指导下，积极配合规范治疗，使病情得到控制，关节功能得以保持，则病情活动程度越轻。
如果患者不积极进行治疗，或者是不注意进行护理、体重偏低、不注意关节保暖等，则病情可能会越重，甚至可能会发生关节畸形等。
建议类风湿关节炎患者，生活中应避免过度劳累，避免饮食辛辣刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，并定期复查，防止病情加重。
