病例分享 | “镜”显锋芒!长沙泰和医院成功开展椎间孔镜下纤维环缝合术

近日，长沙泰和医院脊柱外科成功开展了一例椎间孔镜下双节段髓核摘除联合纤维环缝合术，为一位饱受腰椎间盘突出症困扰长达5年的患者解除了病痛。

此次手术的成功开展，标志着该院在脊柱修复与重建技术领域取得重要突破，为区域内同类患者带来了更精准、更微创、更具远期保障的治疗选择。

40岁的周先生（化名）是此项技术的首位受益者。正处于青壮年的他，被反复发作的剧烈腰腿痛折磨了5年多，严重影响了工作和生活。

曾辗转多家医院，尝试了各种保守治疗，效果均不理想。也有医院建议他接受腰椎植骨融合内固定术，但热爱运动的他担心术后腰椎活动度受限、易复发等拒绝了该类手术方案。

近期，他的腰痛症状再次急性加重，疼痛使他无法直立行走，遂慕名前来到长沙泰和医院新组建的脊柱外科就诊。入院后，影像学检查显示：腰椎双节段椎间盘突出，脊柱生理曲度消失，髓核变性3-4级，合并椎管狭窄，神经根受压。

结合周先生病情和个人生活工作需求，脊柱外科团队经详细评估，制定了个性化的微创手术方案：椎间孔镜下双节段髓核摘除联合纤维环缝合术。

该术式在微创摘除突出髓核的同时，对纤维环进行主动缝合修复，是目前治疗椎间盘突出的先进修复技术。

术中，脊柱外科团队在脊柱内镜微创技术支持下，通过7mm微小通道精准定位并摘除病变髓核组织，同时对两处破损的纤维环进行缝合修复，闭合椎间盘破损口，有效降低术后复发风险，完整保留脊柱运动功能，同时采取有效措施促使髓核再生！

整个手术历时不足1.5小时，过程十分顺利。术后第二天，周先生便可佩戴腰围下床活动，腰腿痛症状明显缓解。周先生对疗效深感满意。

腰椎间盘突出症的发生是纤维环撕裂后髓核突出并压迫神经，从而引发腰腿痛症状。脊柱内镜下髓核摘除联合纤维环缝合修复术代表了脊柱微创手术的发展方向——在最小创伤的前提下，实现精准减压和破口的修复。

纤维环缝合技术的应用，使椎间盘突出治疗从单纯的“减压”走向“减压+修复”的综合治疗模式，为患者提供了更优质的长期疗效。