需同时满足以下条件:
1.参加湖南省内职工(含灵活就业)、城乡居民医保,且处于待遇享受期内;
2.经医生评估认定为低风险或一般风险等级的孕产妇;
符合条件的孕妈妈,入院时出示医保电子凭证或身份证,出院时即可进行一站式结算。个人仅需支付自费项目费用,让分娩结算更省心。
政策范围内临床必需、医保目录内的药品、医用耗材和诊疗项目,不区分甲乙类,不设起付线,由医保基金全额保障。
特别提醒:“零自付”≠全免费。超标床位费、美容缝合、免陪照护等目录外项目,以及医保目录外药品、耗材,需个人自愿自费承担,医院会提前告知,并签署知情同意书,保障孕妈妈和家属的知情选择权。
政策范围内费用实行定额包干,不区分医保类型:
1.入院时妊娠风险评估为较高风险(橙色)或高风险(红色)的孕产妇,按相关政策执行;
2.自愿不参与分娩“零自付”的孕产妇;
3.在非分娩“零自付”定点医疗机构住院分娩或异地分娩的孕产妇(外省按当地政策执行);
4.入院时符合条件,但待产或分娩过程中风险升级为橙色或红色的孕产妇——立即退出零自付政策。
妊娠风险不是一成不变的!孕妈入院时评估妊娠风险为绿色或黄色,待产或分娩过程中如果风险升级,则立即终止“零自付”。
因此,规范、定期产检非常重要!按时产检有助于尽早发现身体异常、及时干预,防止轻症进展导致妊娠风险等级升高。
长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)是长沙市三级甲等综合医院,产科团队经验丰富、技术精湛,具备高危妊娠、危急重症救治能力。可为孕妈妈提供从孕前、孕期到分娩、产后的全周期医疗服务,全力守护母婴安全。